肾结石可以买保险吗-肾结石可以报销医保吗
众多周知,我们出生就是为了体验生而为人的感觉,所以我们遇到问题,不用太多纠结,虽然结果很重要,但是做事的过程也同样重要。好的结果使我们快乐,但是过程使我们的脑海更加充实。接下来,百吉财经将给大家介绍肾结石可以买保险吗的相关信息。希望可以帮你解决一些烦恼。
- 1、肾结石可以报销医保吗
- 2、肾结石算保险规的的25种重大疾病吗
- 3、以前患过肾结石,现在已经完全好了可以申请买商业医疗保险吗
- 4、肾结实,胆结石能买太平洋金佑人生保险吗吗
- 5、购买保险时没有如实告知已经身患肾结石,如果这方面得重疾会理赔吗
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肾结石可以报销医保吗 (一)
答1.肾结石是基本医疗范围。可以办理医保住院,但是不是所有费用都报销。2.肾结石有药物排石,体外碎石,以及手术取石的治疗,这里面只有手术取石才可以报销,其他两种都属于门诊治疗,不能报销。3.医保住院报销,自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以报销了。4.在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取报销的统筹支付部分。
一、领取医保卡所需证件:
1、如果是企业帮职工代领,需要提供代领医保卡人的身份证复印件,需要领取的人的身份证复印件以及企业的公章等;
2、如果是个人自己领取医保卡,需要提供缴费凭证、取卡凭证、本人身份证原件;
3、如果是他人代领,需要提供代领人身份证原件,委托代领书等材料。
二、医保报销的条件为:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
肾结石算保险规的的25种重大疾病吗 (二)
答肾结石不算保险规的的25种重大疾病。
保险业规定必保25种重大疾病:
1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症——永久性功能障碍
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植术
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手
7、多个肢体缺失——完全性断离
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性功能障碍
12、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13、双耳失聪——永久不可逆
14、双目失明——永久不可逆
15、瘫痪——永久完全
16、心脏瓣膜手术——须开腔手
17、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
18、严重脑损伤——永久性功能障碍
19、严重帕金森病——自主生活能力完全丧
20、严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%
21、严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
23、语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术——须开腔或开腹手术
扩展资料
投保人在购买25种重大疾病保险时,需要如实回答关于自己身体状况和家族病史方面的问题。这些问题倘若没有如实告知,在出险理赔时,可能碰到麻烦,保险公司可能会以此来拒付保险金。
此外,投保人在和保险人签订合同时,一定要弄清合同条款的内容,如有不能理解的地方,要及时咨询保险公司的相关业务人员。
规范统一了最常见的25种重大疾病的定义,并规定今后保险公司销售所谓重大疾病险必须包含其中六种发生率最高的疾病,即恶性肿瘤,不包括部分早期恶性肿瘤;急性心肌梗塞;脑中风后遗症,永久性的功能障碍;
重大器官移植术或造血干细胞移植术(须异体移植手术);冠状动脉搭桥术(须开胸手术);终末期肾病(须透析治疗或肾脏移植手术)。保险行业协会重疾定义制定办公室董向兵博士表示,各保险公司可以在25种疾病之外增加其他疾病种类,并自行制定相关定义。
以前患过肾结石,现在已经完全好了可以申请买商业医疗保险吗 (三)
答可以。
医疗险:若单次发病,全部结石已自然排出或经门诊、住院治疗后已治愈超过2年,或复查双肾及输尿管B超、肾功能、尿常规等检查无异常,部分产品有机会标体承保,部分产品除外承保。
重疾险:若已做手术或碎石治疗,半年进行内肾脏超声检查、肾功能检查、尿常规检查,且最近一次检查结果示肾脏形态、肾功能、尿蛋白检查均正常,且无高血压、尿路梗阻、尿潴留、肾积水、痛风等症状,则可以标体承保。
肾结实,胆结石能买太平洋金佑人生保险吗吗 (四)
答保哥说保险,专注保险产品测评!重疾险太多人问了,一百多种重疾险对比就在这一份对比表:十大保险公司“值得买”的热门重疾险盘点!
肾结石、胆结石一般不影响购买太平洋金佑人生保险,不过在购买金佑人生前,建议把以下内容看完。
金佑人生据说是结合了保障和赚钱,话不多说,保障图奉上:
金佑人生的产品形态为“重疾单次赔+轻症3次赔”,这款产品自开售就有不少人吐槽,这款产品到底好不好?看这篇文章就能了解详情:
从上方的解析我们能看出来,被吐槽不是全无道理,它还是有不少缺点的,比如下面这几个缺点:
1、轻症赔付比例低
该产品虽然保障50种轻症,赔付3次,但赔付轻症的金额只有20%的基本保额。相比市面上大多数赔付30%的这个比例算是很低的。
2、中症保障缺失
仍然做不到提供中症保障,目前已经有很多同类产品都提供了中症保障,且相比起重疾,中症和轻症往往是重疾前兆,缓解重疾前期治疗费用往往就是靠中症保障。
3、红利保障略差劲
金佑人生的红利有两种:年度红利和终了红利。
年度红利:顾名思义,是指每年能拿到的红利。被保人是不可以直接领红利的,而是累积在保单上,重疾的保额会因此增长。
终了红利:在合同终止时给付,分为关爱金和特别红利。但是这些红利最多只能赔其中一个。
4、保费昂贵
看了图片我们就能发现,购买50万保额20年交,30岁男性,保障终身,每年的保费非常高,接近两万!可以说是非常贵了。
总结:解析完可以知道,这款金佑人生的保障不够全面,价格又很贵,性价比不高,市场竞争力较差,同样的条件有很多更好的选择,有兴趣的可以看看:
购买保险时没有如实告知已经身患肾结石,如果这方面得重疾会理赔吗 (五)
答不理赔。
根据《中华人民共和国保险法》第十六条:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;
对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
从上文,大家可以得知关于肾结石可以买保险吗的一些信息,相信看完本文的你,已经知道怎么做了,百吉财经希望这篇文章对大家有帮助。
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